「食事に強いこだわりがある」ご飯を食べてくれない重症心身障害児のための就学支援

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食事に強いこだわりを持っているYちゃんは、お母さんが一緒でないとなかなかご飯を食べてくれません。
しかし、もうすぐ小学校に入学するYちゃん。小学校ではお母さんが常に一緒にいることはできません。
そこでPARCウィル城陽に「お母さんがいなくても給食（お弁当）をしっかり食べてほしい」とご家族から相談がありました。

場所や人が変わるとご飯を食べてくれないYちゃん

まずはご飯を食べる練習として、PARCウィルのスタッフと一緒にお昼ご飯を食べることを提案しました。

Ｙちゃんはご飯を食べるとき、喉に食べ物が詰まったり体が倒れてしまったりしないよう座位保持椅子に座ります。
ご飯を食べるためにYちゃんに座位保持椅子へ座ってもらおうとしたところ、泣いて嫌がり、座ってくれませんでした。
しかし、お母さんが抱っこするとすんなり座ってくれ、食事も難なく食べることができました。
このことから、まずはお母さんが抱っこしなくても椅子に座れるように練習することにしました。

アプローチ：食事以外の時間に座位保持椅子に座ってもらう

椅子に座るのを嫌がるのは食事の時間だけなので、Yちゃんにはそれ以外の時間に椅子に座ってもらうことにしました。
椅子に座ったYちゃんと一緒に活動遊びをしたり歌をうたったりして、椅子に座っている間も楽しい時間なのだと分かってもらえるようにアプローチしました。

アプローチ：結果

アプローチの結果、次の利用からは食事の時間になっても嫌がることなく座位保持椅子に座ってくれるようになりました。

お母さんがいない空間でご飯を食べる練習

椅子に座れるようになったので、いよいよご飯を食べる練習です。
Yちゃんは「お母さんと一緒にご飯を食べる」ことにこだわりを持っているため、まずはお母さんと離れて過ごす時間を作りました。
お母さんがいなくても「PARCウィル城陽」は安心な空間だということを体験してもらうことで、リラックスして食事をしてくれるのではないかと考えたからです。

アプローチ①：食事介助をお母さんではなく、スタッフが行う

まずは、お母さん以外と食事をしても、食べ物の味や食事の楽しさは変わらないということを体験してもらうため、お母さんには別室で待機してもらい、食事介助をスタッフが行うことにしました。

アプローチ①：結果

スタッフがお口にご飯を持っていくと、Ｙちゃんは嫌がってまったく食べてくれませんでした。
お母さんから伝授してもらった「Ｙちゃんが食べないときの対処法」

お弁当の歌をうたう
お気に入りのおもちゃで遊びながら食べる

なども試してみましたが、効果はありませんでした(*_*;

偶然がきっかけでご飯が食べられるようになることも

ほかに工夫できることはないかと頭をひねっていたところ、ある日ふとＹちゃんがスタッフからご飯を食べてくれました。
そのことが嬉しくて周りにいたスタッフも一緒になって喜んだところ、Ｙちゃん自身も嬉しそうに「よくできました」のサインを出してくれました。
お母さんにこの出来事を話すと、Yちゃんは「注目を浴びることが好き」というお話をしてくれました。